下肢水肿

注册

 

发新话题 回复该主题

天天量血压,血压正常,为什么还会患心梗 [复制链接]

1#
北京哪个荨麻疹医院好 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/210410/8833311.html

人生最大的财富不是金钱,也不是声誉,而是健康。生活中的吃喝拉撒都关乎到健康,只有保持健康,才能享受快乐幸福。

一急性心梗患者问我:“我天天测血压,平时血压一点也不高,为什么还会得急性心肌梗死?“

从这个病例告诉大家:血压一直保持正常,也是有可能发生急性心肌梗死的。

这位男性患者,56岁,半年前开始出现活动劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未采取诊断治疗。

1周前,在无诱因情况下,出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后仍不缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后稍微缓解。

经查体询问得知,该患者既往健康,吸烟有26年,平均20支/日,饮酒少量,但是血压一直保持正常,昨天测量需要是/70mmHg。查体:心率80次/分,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。

辅助检查:血脂方面,总胆固醇8.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.9mmol/L,甘油三酯1.7mmol/L。该患者长期患有高血脂,但未用药控制。

被初步诊断为冠心病,急性心肌梗死。

隔天做了造影,结果显示该患者血管有多处狭窄,其中最严重的达到了95%的狭窄,鉴于该患者不稳定的病情,以及冠脉狭窄程度,给予了冠脉介入治疗。

回到患者问的问题:“为什么平时血压都正常,还会发生急性心肌梗死呢?”其实,高血压只是急性心肌梗死的危险因素之一,并不是只有高血压才能引起心梗,其他的危险因素比如年龄、吸烟、高血脂、糖尿病、肥胖、家族史等等都是心血管疾病的危险因素。从这位患者的血脂检查数值来看,该患者长期的吸烟和高血脂,且没有戒烟和采取药物等方式控制才是发病的主要原因。

我们知道,总胆固醇数值超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L或甘油三酯超过1.7mmol/L就会被诊断为高脂血症,而该患者总胆固醇达到了8.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇达到了4.9mmol/L,这两项都偏高。没有用药物控制,低密度脂蛋白胆固醇被氧化成了氧化低密度脂蛋白胆固醇,这些氧化了的低密度脂蛋白胆固醇会沉积在血管内壁,形成斑块,导致动脉粥样硬化。

所以,要想预防心脑血管疾病的发生,就要控制好每一项可以控制的危险因素。

希望能够对您有所启发,有所帮助!

本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即后台留言通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意。

预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题